تحقيقات

الواقع الطبي في الغوطة الشرقية بين الحاجة الملحة وفوضى التنظيم

الدكتور صخر في  غرفة العمليات

الدكتور صخر في غرفة العمليات

يعتبر القطاع الطبي أحد أهم القطاعات التي ترتبط بها حياة المجتمعات في عصرنا، وربما لا توجد مهنة في العالم ارتبطت بالبعد الإنساني أكثر من المهنة الطبية، فالممرضات يوصفن بملائكة الرحمة، والأطباء بأصحاب القلوب الكبيرة.. وفي مراحل الحروب والكوارث يتحمل هذا القطاع أعباء مضاعفة، ولعل الحالة السورية خير دليل على ذلك، فالقطاع الطبي سجل نقاطاً مضيئة سيذكرها التاريخ وستبقى محفورة في ذاكرة السويين ووجدانهم، فكم من طبيب وممرض قدموا حياتهم في سبيل مساعدة أهلهم السوريين، وكم من طبيب معتقل في سجون النظام منذ سنين وتهمته الرئيسية الصدح بالحق.

ويعتبر القطاع الطبي في الغوطة الشرقية أحد الحوامل الرئيسية للثورة في قطاعها المدني، وقد عانى هذا القطاع الويلات نتيجة الظروف التي مرت بها الغوطة الشرقية، لكن هذا القطاع شهد تخبطاً تنظيماً وشرذمة انعكست على أرض الواقع بتعدد الجهات المسؤولة عن هذا القطاع، بالإضافة إلى غياب الاستراتيجية الطبية الواضحة مما ساهم في خروج بعض الكوادر من الغوطة لتضيف عجزاً إضافياً على عمل هذا القطاع. ولذلك سنحاول هنا تسليط الضوء على بعض هذه النقاط من خلال لقاءات أجرتها طلعنا عالحرية مع عدد من العاملين في هذا القطاع ضمن الغوطة الشرقية لنتعرف منهم على واقع قطاعهم وما له وما عليه خاصة في إطاره التنظيمي والمهني.

بداية تحدثنا مع د. صخر دمشقي رئيس شعبة صحة الغوطة الشرقية في مديرية الصحة ومدير المكتب الطبي الثوري الموحد سابقاً:

 

دكتور أنت من أوائل الأطباء الذين عملوا في المجال الطبي الثوري، كيف تصف لنا المراحل التاريخية لهذه التجربة؟

بداية الثورة دخلنا جميعا كمواطنين ضمن الحراك السلمي ومطالب الحرية، ومع سقوط أول جريح بنيران قوات النظام كان لدينا نحن كأطباء التزام بإسعاف الجرحى خاصة أن النظام كان يقتحم المشافي ويعتقل الجرحى ويصفي بعضهم، لذلك اضطررنا لمعالجتهم بنقاط ميدانية متحركة، ومع تحرر الغوطة وما رافقه من قصف ممنهج ظهرت مبادرات من أطباء وناشطين لتنظيم العمل الطبي، وفي حينها أسسنا المكتب الطبي الثوري الموحد في الغوطة لإدارة الأزمة الطبية وتنظيم العمل الطبي، بعدها بدأ يظهر الدعم الطبي وأصبح ينفذ مشاريع بشكل مباشر ووصلنا اليوم بعد ما يقارب 4 سنوات ونصف لواقعنا الحالي حيث يوجد جهات طبية فاعلة على الأرض وهناك محاولات حثيثة لتنسيق العمل بينها، وقد استطعنا أن نصل لدائرة تجمع الكل .

 

هل يمكن القول إن غالبية عملية التنظيم هي بمبادرات داخلية دون وجود جهة مركزية تقود عملية التنظيم؟

نعم هذا ما حصل، نحن كعاملين في المجال الطبي كنا نعرف بعضنا فظهرت فكرة المكاتب الطبية الفرعية المحلية وتطورت للوصول لمكتب طبي موحد، بعدها دخلت منظومة الأطباء الأحرار ومبادرات دعم إغاثي وطبي وأنشئت مراكز خدمات، واليوم لدينا مكتب طبي موحد واتحاد الأطباء الأحرار ومديرية الصحة والسراج للتنمية والرعاية الصحية والسامز وغيرها.

 

هل تعتقد أن تنوع جهات الطبية بالغوطة أتى بنتائج جيدة أو سيئة؟

التنوع الحالي هو نتاج الواقع وليس نتاج تصميم مسبق، والغوطة كمنطقة محاصرة تحتاج جميع هذه الجهات لأن هناك جهات تدعم منظمات مجتمع مدني وهناك جهات تدعم عن طريق الحكومة المؤقتة ووحدة تنسيق الدعم ونحن بالمحصلة على الأرض نحتاج لاستقطاب الجميع.

يوجد نقطتين تمنعان وجود جهة مركزية ترسم سياسية طبية موحدة:

1 – عفوية الثورة

2 – شح الكوادر وضعف مقومات العمل

لذلك لا يمكن العبث بما هو قائم وإنما علينا فقط تنظيمه.

 

كي لا تكون الصورة وردية أنت تعلم أنه لا يوجد دعم دون وجود أجندة سياسية، ألا تعتقد أن تعدد الدعم سيرافقه تعدد أجندات سياسية وسينعكس ذلك على العمل الطبي؟

بالكلام عن العمل الطبي المهني فهو خارج الأجندات، ويوجد وعي طبي بذلك، ولكن بالمحصلة كل من يعملون هم بشر والجانب الطبي مثله مثل باقي القطاعات يوجد فيه هذا الأمر، وعندما نجتمع نتكلم بقضايا تقنية مهنية، ولكل رأيه الخاص بالشأن العام والسياسية، وهذه ظاهرة صحية. فإذا استطعنا تنسيق التناقضات فهذا أمر إيجابي، وأنا أخشى ما أخشاه أن يتحول العمل ضمن المؤسسات الثورية القائمة إلى عمل بحد ذاته دون البعد الثوري، وهذا لا يشمل المجال الطبي فقط.

 

أين تضع موقع شعبة الصحة على الخارطة الطبية في الغوطة؟

ما دامت الحالة الثورية مستمرة فنحن بحاجة إلى جميع المبادرات القائمة، وبعد انتصار الثورة سنعود جميعاً إلى حالة الدولة وحينها تكون وزارة الصحة هي الجهة الوحيدة الناظمة للقطاع الصحي.

 

ما هي الخدمات التي قدمتها الشعبة؟

شعبة الصحة استطاعت التعامل مع الجميع، ونحن سنكون داعماً للجميع، وقد قمنا بتشغيل عدد من المشاريع التخصصية المركزية، على سبيل المثال مراكز العمليات الجراحية المركزية في دوما وهو مدعوم من الشعبة والغوطة بحاجته، ومنظومة الإسعاف مدعومة أيضاً، بالإضافة إلى دعم محروقات للمراكز والنقاط الطبية التي تقدم خدمات مجانية، بالإضافة إلى مشروع مستودع مركزي، وطبعاً طموحنا أكبر مما تحقق.

 

شعرت أن شعبة الصحة أقرب إلى الجهة الداعمة، هل هذا صحيح؟

نحن نتعامل على أساس المحافظة على ما هو قائم ومساندته، وفي وضعنا الحالي لا يمكن لجهة سلطوية مركزية تلبية حاجيات الغوطة في ظل الحصار، ربما في الشمال السوري تستطيع مديريات الصحة أن تأخذ دوراً أكبر بسبب العوامل الجغرافية هناك والحدود المفتوحة.

 

عندما لا يتلقى أحد المواطنين العناية المطلوبة من أحد المراكز هل يستطيع أن يلجأ لجهة معينة للشكوى؟

المواطنون على مشاربهم المختلفة يلجؤون لجهات مختلفة في هذا الأمر، منهم من يلجأ للقضاء أو للشعبة أو للمكتب الطبي الموحد. نحن ما زلنا في طور تنظيم الإدارة المدنية لم نستكملها بعد.

 

في حال حدوث خطأ طبي، مع علمنا أن نسبة لا يستهان بها من القطاع الطبي هم غير متخصصين، هل يوجد جهة رقابية على ذلك؟

المرجعية في ذلك هي للقضاء، والقضاء يستأنس برأي طبي تخصصي، نحن لا نستطيع الاستغناء عن الكوادر الحالية حتى لو كانوا غير تخصصين، قبل أيام كنا بمعهد المعالي وهو معهد يرعاه الأطباء الأحرار وستتخرج أول دفعة باختصاص التمريض.

 

هل يوجد إحصائية في شعبة الصحة عن عدد الأطباء التخصصين بالغوطة، وما هو معدل السكان لكل طبيب؟

عدد الكوادر المتوفرة أقل بكثير من المعايير الطبيعية في أي مجتمع. وهناك نقص في الكوادر المتخصصة، ويوجد حالة عجز في بعض التخصصات المهمة كالجراحة العصبية ولا أحد يملك حلاً لذلك.

 

لماذا لا يتم العمل على استقدام أطباء من الشمال السوري؟

هذا السؤال أساسه أخلاقي، يوجد كثيرين من أبناء الغوطة ضمن القطاع الطبي هم خارج الغوطة، ونسبة كبيرة في دمشق، وعندما يأخذ الطبيب قراراً بالعمل في المناطق الثائرة فهو قرار شخصي، ولا أعتقد أنه بعد هذه المدة هناك من لم يحسم قراره في مكان العمل الذي يريده.

 

  وفي حديث مع أحد الأطباء في الغوطة والذي فضل عدم ذكر اسمه تطرقنا لموضوع الرواتب:

العديد من المواطنين في الشارع يقولون بأن المجال الطبي في الغوطة هو عبارة عن سوق عمل برواتب عالية ما رأيك في هذا الأمر؟

هذا الكلام فيه جانب كبير من الصحة، بداية العمل كان الدافع تطوعي وثوري ولكن بعد تدفق أموال الداعمين وظروف الحصار أصبح ذلك حافزاً لكثيرين للعمل ضمن القطاع الطبي الثوري، وأصبح الأطباء من العينة التي تتقاضى رواتب جيدة ومقبولة ضمن المجتمع المحاصر.

 

دكتور أنت تتكلم عن رواتب مقبولة ولكن هناك معلومات بأن رواتب بعض الأطباء قد تصل إلى آلاف الدولارات شهرياً، فهل هكذا رواتب تعتبر مقبولة ضمن الغوطة؟

بعض هذا الكلام صحيح وأنا واحد من الأطباء الذين يمتعضون من هذه الظاهرة، ولكن في النهاية الأطباء هم بشر، فمثلما تجد شخصاً قنوعاً تجد شخصاً طماعاً، ولنكن صريحين بعض الجهات الداعمة أغدقت بدعمها على الأطباء برواتب عالية.

 

هل يمكن أن تعطيني لمحة عن هذه الرواتب؟

لا يمكن أن أعطيك أرقاماً.. كل جهة لها طريقتها، ولكن تصل بعض الرواتب الشهرية إلى ألفي دولار أو ربما أكثر، وأنا أتمنى أن يكون هناك تعرفة عادلة وموحدة لجميع الأطباء وفق ساعات العمل.

 

الموضوع المستغرب أن هذه الرواتب العالية فقط هي مخصصة للأطباء حصراً بينما باقي الكادر الطبي لا تتجاوز رواتبهم 100 دولار شهرياً فما تعليقك على ذلك؟

هذه مفارقة كبيرة لا يمكن القبول بها، هناك تفاوت كبير في الأجور ما بين الأطباء أنفسهم حسب جهة الدعم، وتفاوت كبير بين طبقة الأطباء وطبقة التمريض.

 

ما هو سبب هذا الفرق الكبير في الأجور؟

السبب من جهة الأطراف الداعمة ومن جهة يمكن اعتبارها سلوكيات خاطئة، وأصحاب القرار حقيقة هم الأطباء بمؤسساتهم المختلفة، والحل هو وجود تعرفة تشمل الجميع وتكون موحدة.

 

سمعنا عن موضوع استنزاف الكادر الطبي في الغوطة وخروج العديد من كوادره لخارج الغوطة هل هذا الأمر صحيح؟

هذا صحيح، بعض الكوادر خرجت نهائياً من الغوطة والبعض بدأ يلجأ إلى المناطق المهادنة المجاورة حيث الوضع المعاشي أفضل، وهو أمر قد يؤدي إلى الشلل التام للقطاع الطبي.

 

أليس غريباً أنه طالما الرواتب عالية جدا فلماذا يخرج الأطباء إلى خارج الغوطة؟

قد يكون التعب والإرهاق منذ 4 سنوات أحد الأسباب، أو قد يكون الشعور بعدم الأمن سبباً آخر، بالإضافة إلى الظروف الإنسانية لبعض الأطباء وخاصة لبعدهم عن عائلاتهم مدة طويلة جدا.

 

ألا تعتقد أن الجهات الداعمة ساهمت بتدمير الروح التطوعية في القطاع الطبي؟

نعم لعبت دوراً سلبياً جداً؛ أيام الفقر والعوز كان الجميع موحدين وعندما دخل الدعم تفرقنا وأتمنى أن نعود إلى الوضع الماضي.

 

وبالعودة لموضوع الممرضين والظلم الذي يلحق بهم التقينا زينب الممرضة العاملة في أحد المراكز الطبية لتقول:

“شو بدي احكي لأحكي.. لدينا في المركز أكثر من شخص لا يعمل وراتبه أكثر من الذي يعمل! والسبب في ذلك قربه من مدير المركز. لا يوجد عدل بالرواتب وخاصة العاملات والممرضات وهناك إهانات أحيانا في العمل. الدوام اليومي أكثر من 8 ساعات والراتب لا يتجاوز 100 دولار بينما الدكتور نسمع أنه يصل إلى 1000 دولار. مساعد الجراح لا يتقاضى إلا جزءاً بسيطاً مقارنة بالطبيب رغم أنه هو الذي ينجز أغلب العمل.

عندما يكون هناك مندوبون من الجهات الداعمة ترى إدارة المركز تقوم بتقديم الخدمات للمرضى على أعلى مستوى بينما في باقي الأيام قد يغيب العديد من الخدمات.

بعض الأطباء يذهبون برحلات استجمام إلى المناطق المهادنة بينما يكون هناك حاجة ملحة له ضمن الغوطة!”.

لعل الكثير يجب أن يقال، فهناك الكثير من النقاط الإيجابية في المجال الطبي أهمها التضحيات الكبيرة للعاملين في هذا المجال واندفاعهم لخدمة المواطنين المحاصرين في الغوطة، وخاصة أن ظروف الحرب المدمرة والحصار قد جعلت القيام بالعمل الطبي وفق المستوى المطلوب أمراً شديد الصعوبة، ولكن ذلك لا يمنعنا من القول إن هناك عديداً من النقاط التي يمكن استشفافها من خلال المقابلات السابقة تؤشر إلى ضرورة ملحة للعمل على إصلاحها، وقد يكون المدخل الرئيسي في ذلك هو من خلال تبني استراتيجية تنظيمية واضحة لهذا القطاع وفق معايير عادلة وموحدة للجميع.

165 Comments

165 Comments

  1. Zvypxf

    8 يناير,2024 at 8:36 م

    allergy pills on sale antihistamine generic names alternatives to allergy medication

  2. Fpgrji

    15 يناير,2024 at 2:05 م

    is omeprazole a promotility drug buy generic ciprofloxacin 500mg

  3. Fqkxoq

    16 يناير,2024 at 9:01 ص

    buy absorica online cheap isotretinoin 40mg usa accutane 40mg pill

  4. Nmeixi

    18 يناير,2024 at 1:56 م

    purchase amoxil without prescription order amoxicillin 500mg generic order amoxil pill

  5. Byhyat

    18 يناير,2024 at 6:45 م

    sleeping pills for sale uk melatonin 3 mg drug

  6. Xgxzgp

    20 يناير,2024 at 3:39 ص

    zithromax pill order zithromax online order azithromycin pills

  7. Vfifqj

    20 يناير,2024 at 11:15 ص

    order neurontin pills buy generic gabapentin

  8. Ywyrak

    21 يناير,2024 at 8:06 م

    order generic azipro how to buy azipro azipro us

  9. Nvgxay

    22 يناير,2024 at 5:54 ص

    buy generic lasix 100mg order lasix 40mg sale

  10. Etuxeb

    23 يناير,2024 at 9:39 ص

    prednisolone 10mg uk order omnacortil 40mg online cheap prednisolone 10mg uk

  11. Vtazhk

    25 يناير,2024 at 8:55 م

    amoxicillin order online buy amoxicillin 500mg pill buy amoxicillin generic

  12. Hydidz

    26 يناير,2024 at 2:23 ص

    order doxycycline 100mg generic acticlate for sale

  13. Dchwjc

    27 يناير,2024 at 7:38 ص

    order albuterol inhalator online cheap purchase albuterol without prescription buy cheap ventolin

  14. Rxzmig

    28 يناير,2024 at 6:53 ص

    buy augmentin online augmentin 1000mg cheap

  15. Ddexpj

    29 يناير,2024 at 3:42 ص

    synthroid generic buy generic synthroid buy synthroid pill

  16. Mkbcfv

    29 يناير,2024 at 2:21 م

    buy generic levitra buy levitra 10mg generic

  17. Drbfng

    29 يناير,2024 at 11:48 م

    zanaflex without prescription buy zanaflex without a prescription order tizanidine online

  18. Bpoleg

    30 يناير,2024 at 12:34 م

    serophene pills clomiphene usa clomiphene 100mg tablet

  19. Mrgzgj

    31 يناير,2024 at 2:20 م

    buy prednisone for sale buy prednisone generic buy deltasone 10mg online

  20. Zffbip

    3 فبراير,2024 at 2:36 ص

    buy rybelsus 14mg without prescription semaglutide uk rybelsus 14mg oral

  21. Gbvcpj

    3 فبراير,2024 at 8:04 م

    amoxil usa amoxicillin online buy buy amoxil 500mg pills

  22. Wlmsal

    4 فبراير,2024 at 1:57 م

    order ventolin inhalator generic ventolin 2mg generic albuterol 2mg oral

  23. Jdinyt

    5 فبراير,2024 at 1:55 م

    oral zithromax 500mg buy zithromax 250mg online cheap how to buy azithromycin

  24. Kxniug

    7 فبراير,2024 at 5:19 ص

    omnacortil 40mg usa omnacortil 5mg pills omnacortil 5mg sale

  25. Dqhsig

    7 فبراير,2024 at 10:52 م

    levoxyl oral buy generic synthroid over the counter synthroid for sale

  26. Entsim

    9 فبراير,2024 at 3:06 م

    buy clomiphene for sale oral clomid 50mg buy clomid 50mg for sale

  27. Priobo

    10 فبراير,2024 at 12:03 م

    buy furosemide 100mg without prescription furosemide for sale online order generic lasix 40mg

  28. Wxfiyi

    11 فبراير,2024 at 9:40 م

    buy sildenafil 100mg sale sildenafil usa viagra mail order

  29. Vccniu

    12 فبراير,2024 at 3:00 ص

    purchase acticlate for sale doxycycline 100mg cost purchase doxycycline pills

  30. Etrwtt

    13 فبراير,2024 at 10:28 ص

    buy rybelsus 14 mg online cheap generic semaglutide 14 mg rybelsus medication

  31. Xqgkyd

    13 فبراير,2024 at 1:33 م

    online casino no deposit bonus legal online blackjack win real money online casino for free

  32. Zqcxds

    14 فبراير,2024 at 8:41 م

    vardenafil 10mg uk vardenafil online buy buy generic vardenafil 20mg

  33. Iiyvoz

    14 فبراير,2024 at 8:44 م

    pregabalin 75mg tablet buy generic lyrica online cost pregabalin 75mg

  34. Hlzphz

    16 فبراير,2024 at 4:17 ص

    brand aristocort triamcinolone 10mg cost aristocort tablet

  35. Uhaueo

    16 فبراير,2024 at 6:49 ص

    buy hydroxychloroquine online cheap order plaquenil 200mg without prescription purchase hydroxychloroquine sale

  36. Xltlrd

    17 فبراير,2024 at 10:50 ص

    desloratadine 5mg price clarinex pill buy clarinex generic

  37. Iquzof

    17 فبراير,2024 at 3:37 م

    purchase tadalafil online real cialis buy cialis online

  38. Zkdtde

    18 فبراير,2024 at 4:46 م

    order loratadine for sale buy claritin no prescription claritin online

  39. Ospdhh

    18 فبراير,2024 at 10:41 م

    cenforce medication cenforce 50mg us cenforce medication

  40. Fqcfkh

    20 فبراير,2024 at 7:35 ص

    buy dapoxetine 90mg pill where to buy cytotec without a prescription buy misoprostol

  41. Ftzosr

    20 فبراير,2024 at 8:32 ص

    buy chloroquine online aralen tablet buy aralen paypal

  42. Prjwrb

    21 فبراير,2024 at 3:17 م

    order orlistat 120mg generic order diltiazem 180mg for sale order diltiazem online

  43. Dnriyv

    22 فبراير,2024 at 12:40 ص

    metformin 500mg brand order glucophage order metformin 1000mg online cheap

  44. Vsgwvs

    22 فبراير,2024 at 9:50 م

    cost zovirax purchase zyloprim pills buy zyloprim 300mg generic

  45. Yckhjo

    24 فبراير,2024 at 7:18 ص

    where can i buy amlodipine order norvasc norvasc medication

  46. Kyyfgi

    24 فبراير,2024 at 10:10 م

    rosuvastatin usa cost ezetimibe buy ezetimibe generic

  47. Qkstio

    25 فبراير,2024 at 4:13 م

    buy generic zestril 10mg zestril 10mg drug purchase prinivil pills

  48. Zredfx

    26 فبراير,2024 at 4:43 ص

    buy domperidone sale buy motilium medication buy sumycin pills for sale

  49. Rbuizx

    26 فبراير,2024 at 10:57 م

    oral omeprazole treat esophagus order prilosec pill

  50. Gjlliz

    27 فبراير,2024 at 12:26 م

    flexeril over the counter order flexeril pills lioresal sale

  51. Axkpfx

    28 فبراير,2024 at 10:05 ص

    metoprolol 50mg ca order lopressor generic order lopressor 100mg online cheap

  52. Kfsjsd

    28 فبراير,2024 at 8:49 م

    buy ketorolac without a prescription brand colcrys order colcrys 0.5mg online

  53. Htnuae

    2 مارس,2024 at 4:05 ص

    methylprednisolone 8 mg over counter methylprednisolone medication methylprednisolone pill

  54. Kibljn

    2 مارس,2024 at 1:52 م

    purchase inderal for sale buy propranolol without a prescription clopidogrel price

  55. Hvtylf

    3 مارس,2024 at 10:35 ص

    write thesis essay helpers helpwithassignment

  56. Nsvpri

    3 مارس,2024 at 5:18 م

    oral methotrexate 10mg cheap coumadin 5mg coumadin 2mg tablet

  57. Tjtwfj

    4 مارس,2024 at 9:00 م

    how to get maxolon without a prescription buy generic metoclopramide 10mg buy hyzaar without a prescription

  58. Pqzpbh

    6 مارس,2024 at 12:14 ص

    nexium 40mg brand topamax 200mg for sale order topiramate without prescription

  59. Ikkrmj

    6 مارس,2024 at 8:10 م

    tamsulosin generic buy celecoxib 200mg purchase celecoxib without prescription

  60. Vibejt

    9 مارس,2024 at 4:36 ص

    purchase sumatriptan pills buy levofloxacin without prescription order levaquin 250mg generic

  61. Pfwwfx

    9 مارس,2024 at 4:24 م

    zofran 8mg brand buy generic ondansetron buy spironolactone cheap

  62. Ubumir

    10 مارس,2024 at 8:15 ص

    buy generic avodart online buy ranitidine 300mg generic order generic ranitidine

  63. Yfehkh

    11 مارس,2024 at 1:47 ص

    buy zocor tablets valacyclovir for sale online brand valacyclovir

  64. Hkpurz

    12 مارس,2024 at 1:05 ص

    purchase ampicillin generic buy cheap penicillin order amoxil

  65. Hflbuz

    12 مارس,2024 at 3:43 م

    propecia pills purchase forcan sale forcan buy online

  66. Ppdtqk

    14 مارس,2024 at 4:05 ص

    purchase baycip for sale – how to buy septra augmentin 625mg oral

  67. Zfxvdg

    17 مارس,2024 at 12:37 ص

    metronidazole 400mg us – generic cefaclor 250mg azithromycin drug

  68. Unrbij

    17 مارس,2024 at 6:28 ص

    order ciprofloxacin 500mg for sale – purchase chloramphenicol without prescription order generic erythromycin 500mg

  69. Kmjaxo

    19 مارس,2024 at 10:29 ص

    stromectol for humans – suprax online buy buy tetracycline tablets

  70. Sqhvec

    21 مارس,2024 at 12:03 م

    metronidazole 400mg brand – how to buy cefaclor zithromax 500mg tablet

  71. Ofexdm

    21 مارس,2024 at 2:54 م

    ampicillin where to buy purchase ampicillin sale amoxicillin canada

  72. Pwkgpt

    22 مارس,2024 at 10:38 م

    order furosemide generic – capoten oral captopril 25 mg us

  73. Pjbaip

    25 مارس,2024 at 6:56 ص

    buy metformin 1000mg pills – buy generic combivir for sale order lincocin online cheap

  74. Ypzybi

    26 مارس,2024 at 4:26 ص

    zidovudine us – glucophage 500mg cost purchase zyloprim pill

  75. Pcftkx

    27 مارس,2024 at 8:24 ص

    order clozaril 50mg for sale – cost accupril 10mg famotidine 40mg us

  76. Gtsayg

    29 مارس,2024 at 2:50 ص

    purchase quetiapine sale – buy trazodone 100mg online cheap how to buy eskalith

  77. Ptbkno

    30 مارس,2024 at 7:02 ص

    buy anafranil 25mg for sale – order asendin 50mg generic purchase doxepin

  78. Hrrovu

    31 مارس,2024 at 4:27 ص

    atarax online buy – purchase fluoxetine without prescription endep tablet

  79. Enywkp

    3 أبريل,2024 at 9:19 ص

    amoxiclav for sale – oral sulfamethoxazole purchase ciprofloxacin online

  80. Mlbtxa

    3 أبريل,2024 at 6:44 م

    buy amoxicillin generic – buy duricef 500mg sale baycip generic

  81. Mcqvym

    9 أبريل,2024 at 2:45 ص

    cleocin 300mg uk – purchase chloromycetin online brand chloramphenicol

  82. Nguxhp

    9 أبريل,2024 at 7:58 ص

    azithromycin drug – buy ciplox 500mg pills buy ciprofloxacin

  83. Gmcntn

    12 أبريل,2024 at 12:45 ص

    fda ivermectin – buy eryc 500mg buy cefaclor medication

  84. Dannkb

    12 أبريل,2024 at 5:40 م

    albuterol inhalator medication – buy promethazine sale theo-24 Cr 400 mg drug

  85. Soytho

    15 أبريل,2024 at 12:43 ص

    methylprednisolone 8 mg without a doctor prescription – claritin online buy order astelin 10ml online

  86. Knpgwe

    15 أبريل,2024 at 2:52 ص

    how to buy clarinex – flixotide medication purchase albuterol generic

  87. Msvbrf

    17 أبريل,2024 at 4:10 ص

    order glyburide sale – dapagliflozin cost buy forxiga medication

  88. Uqeaef

    19 أبريل,2024 at 2:32 ص

    buy glycomet pill – buy losartan 50mg precose where to buy

  89. Cfyeol

    19 أبريل,2024 at 4:02 ص

    prandin generic – where to buy prandin without a prescription jardiance 10mg generic

  90. Uuofaa

    21 أبريل,2024 at 8:50 م

    purchase lamisil pill – brand griseofulvin buy griseofulvin pill

  91. Nznvnp

    22 أبريل,2024 at 3:25 ص

    order rybelsus generic – desmopressin brand DDAVP over the counter

  92. Wagyza

    24 أبريل,2024 at 12:29 ص

    order ketoconazole – sporanox 100mg uk buy generic itraconazole 100mg

  93. Pxcoyb

    25 أبريل,2024 at 4:35 ص

    buy famvir 250mg without prescription – order valcivir 500mg online valaciclovir 1000mg pill

  94. Yqmwig

    26 أبريل,2024 at 2:07 ص

    purchase digoxin for sale – buy cheap verapamil generic lasix 40mg

  95. Piugir

    2 مايو,2024 at 7:57 م

    rosuvastatin online bless – pravachol buy open caduet pills emotion

  96. Fztopd

    5 مايو,2024 at 2:41 ص

    viagra professional online rear – levitra oral jelly feature levitra oral jelly nearest

  97. Lfvmux

    11 مايو,2024 at 3:01 ص

    cialis soft tabs pills band – caverta online innocent viagra oral jelly close

  98. Buzlip

    11 مايو,2024 at 10:34 ص

    brand cialis game – apcalis confess penisole poor

  99. Qqcbgi

    23 مايو,2024 at 7:48 م

    claritin pills prospect – loratadine medication sweet loratadine medication brief

  100. Sahxns

    30 مايو,2024 at 8:26 ص

    ascorbic acid house – ascorbic acid moonlight ascorbic acid yell

  101. Wvsdzj

    1 يونيو,2024 at 9:47 ص

    clarithromycin chew – albenza pills stock cytotec pills until

  102. Gmrzxk

    6 يونيو,2024 at 2:23 ص

    purchase bisacodyl generic – bisacodyl canada buy liv52 generic

  103. Llqhhu

    6 يونيو,2024 at 6:50 ص

    buy cheap aciphex – purchase metoclopramide online order domperidone

  104. Ciszuu

    8 يونيو,2024 at 4:34 م

    bactrim 960mg for sale – tobrex 5mg canada buy cheap tobramycin

  105. Xjhiyo

    11 يونيو,2024 at 5:43 ص

    purchase fulvicin pills – buy fulvicin 250mg online lopid pills

  106. Nnmvvm

    15 يونيو,2024 at 4:30 ص

    monograph 600mg over the counter – cilostazol over the counter order pletal 100mg online cheap

  107. Iwzwvl

    15 يونيو,2024 at 2:44 م

    feldene 20 mg without prescription – buy piroxicam without a prescription purchase exelon pills

  108. Kzlekw

    26 يونيو,2024 at 2:49 ص

    buy hydroxyurea pills for sale – disulfiram usa buy methocarbamol pills for sale

  109. Tqeukg

    29 يونيو,2024 at 7:06 ص

    depakote 250mg generic – cordarone medication buy topamax 100mg for sale

  110. Waxhly

    30 يونيو,2024 at 3:36 ص

    buy disopyramide phosphate pills – generic epivir 100mg order thorazine 100mg without prescription

  111. Nlyzdh

    2 يوليو,2024 at 5:22 ص

    purchase cyclophosphamide pills – buy stavudine sale buy vastarel online cheap

  112. Bjerke

    6 يوليو,2024 at 5:56 ص

    cyclobenzaprine pill – cost primaquine buy vasotec pills

  113. Arokro

    7 يوليو,2024 at 4:32 ص

    zofran 8mg drug – purchase eldepryl online cheap ropinirole 2mg pill

  114. Rximqd

    8 يوليو,2024 at 8:57 ص

    order ascorbic acid 500 mg pill – order ascorbic acid 500mg generic generic prochlorperazine

  115. Nhdcvt

    10 يوليو,2024 at 4:42 ص

    order cheap durex gel – durex gel online order zovirax order

  116. Qijhyr

    13 يوليو,2024 at 9:54 ص

    rogaine without prescription – cheap generic proscar order finasteride 5mg online

  117. Sepdnq

    14 يوليو,2024 at 5:19 ص

    buy leflunomide 10mg – leflunomide oral cartidin usa

  118. Zatetf

    16 يوليو,2024 at 1:29 ص

    cheap verapamil 120mg – order diltiazem 180mg generic tenoretic canada

  119. Govcsg

    18 يوليو,2024 at 4:33 ص

    purchase atorlip pills – where can i buy vasotec bystolic usa

  120. Rekbtv

    19 يوليو,2024 at 7:30 ص

    where to buy gasex without a prescription – how to get ashwagandha without a prescription purchase diabecon generic

  121. Hwutrl

    20 يوليو,2024 at 3:14 م

    order lasuna – buy lasuna generic buy himcolin pill

  122. Ipbqhk

    23 يوليو,2024 at 9:50 ص

    buy generic noroxin – buy norfloxacin online buy confido cheap

  123. Kgwmzx

    23 يوليو,2024 at 9:03 م

    buy speman pills – brand himplasia where to buy finasteride without a prescription

  124. Qtwyfb

    28 يوليو,2024 at 3:10 ص

    finasteride over the counter – buy uroxatral 10 mg pill cost alfuzosin 10 mg

  125. Qvfhkv

    1 أغسطس,2024 at 11:44 ص

    brand terazosin 1mg – buy generic avodart 0.5mg order priligy 60mg

  126. Rkjmfb

    5 أغسطس,2024 at 3:56 م

    order trileptal 300mg generic – buy pirfenidone cheap synthroid 75mcg over the counter

  127. Nuwvwk

    7 أغسطس,2024 at 3:20 م

    order duphalac sale – betahistine 16mg brand betahistine 16 mg drug

  128. Uqgwnz

    11 أغسطس,2024 at 4:56 م

    buy cheap imusporin – colchicine usa buy gloperba cheap

  129. Ahmykb

    15 أغسطس,2024 at 6:38 م

    purchase calcort – buy generic alphagan brimonidine over the counter

  130. Ewjmgc

    20 أغسطس,2024 at 6:23 ص

    besifloxacin generic – buy besivance without prescription buy generic sildamax for sale

  131. Gjpihl

    23 أغسطس,2024 at 4:35 ص

    buy neurontin 600mg without prescription – buy motrin cheap azulfidine 500mg cost

  132. Gerijl

    24 أغسطس,2024 at 10:16 م

    order benemid 500 mg online – order carbamazepine online cheap carbamazepine 200mg pill

  133. Wizqpb

    28 أغسطس,2024 at 7:01 م

    generic celecoxib – celecoxib 200mg tablet order indocin 75mg online cheap

  134. Prkjqb

    29 أغسطس,2024 at 7:01 ص

    colospa 135 mg over the counter – buy colospa online cilostazol 100mg tablet

  135. Jicghp

    4 سبتمبر,2024 at 4:32 م

    generic diclofenac – order generic voltaren 100mg aspirin 75mg uk

  136. Ukngnr

    7 سبتمبر,2024 at 5:01 ص

    rumalaya online – buy rumalaya cheap buy generic endep online

  137. Wdekuj

    14 سبتمبر,2024 at 5:16 ص

    voveran price – imdur online order buy nimotop without prescription

  138. Thxaii

    17 سبتمبر,2024 at 3:35 ص

    ozobax order online – lioresal where to buy feldene 20mg us

  139. Decmcv

    20 سبتمبر,2024 at 3:41 ص

    mobic 15mg usa – order meloxicam 7.5mg order toradol 10mg pill

  140. Rzgmxx

    22 سبتمبر,2024 at 11:30 ص

    order cyproheptadine pills – how to buy tizanidine zanaflex price

  141. Rhzfjn

    30 سبتمبر,2024 at 2:47 ص

    generic omnicef 300mg – buy cleocin for sale clindamycin cost

  142. Vcsies

    1 أكتوبر,2024 at 3:00 ص

    order accutane 20mg online cheap – absorica online buy buy deltasone 20mg online

  143. Qbrpwv

    4 أكتوبر,2024 at 6:48 ص

    buy prednisone 10mg pills – prednisolone 40mg without prescription zovirax over the counter

  144. Sjvwrr

    6 أكتوبر,2024 at 3:51 ص

    cheap acticin – buy permethrin generic retin cream usa

  145. Nhzikt

    9 أكتوبر,2024 at 11:07 م

    betamethasone 20gm ca – buy benoquin monobenzone buy online

  146. Wflsll

    11 أكتوبر,2024 at 5:12 ص

    buy flagyl generic – order cenforce 50mg buy cenforce 50mg online cheap

  147. Miafgv

    15 أكتوبر,2024 at 7:32 ص

    buy augmentin 1000mg generic – order augmentin without prescription generic synthroid 75mcg

  148. Mojkxq

    18 أكتوبر,2024 at 3:34 ص

    order cleocin without prescription – cleocin 300mg drug indocin online order

  149. Vpjqnz

    21 أكتوبر,2024 at 5:48 ص

    generic cozaar – buy generic keflex 250mg cephalexin 500mg canada

  150. Hzwhab

    22 أكتوبر,2024 at 9:38 م

    buy crotamiton for sale – eurax generic purchase aczone for sale

  151. Uvoeum

    27 أكتوبر,2024 at 7:58 ص

    buy generic provigil over the counter – provigil drug meloset pill

  152. Cdsiyt

    27 أكتوبر,2024 at 4:17 م

    generic bupropion 150 mg – where to buy shuddha guggulu without a prescription buy shuddha guggulu pills

  153. Zoyozq

    1 نوفمبر,2024 at 10:45 ص

    prometrium oral – purchase ponstel without prescription fertomid for sale

  154. Sfimfh

    1 نوفمبر,2024 at 8:59 م

    capecitabine price – buy mefenamic acid online order danazol without prescription

  155. Hgckop

    7 نوفمبر,2024 at 7:09 ص

    pill aygestin 5 mg – buy lumigan for sale yasmin pill

  156. Wltdee

    7 نوفمبر,2024 at 9:40 ص

    fosamax 35mg cheap – purchase pilex online cheap order generic medroxyprogesterone 5mg

  157. Vdgzwo

    13 نوفمبر,2024 at 8:18 ص

    cabergoline 0.5mg cheap – buy cabgolin cheap cheap alesse

  158. Bebqnj

    14 نوفمبر,2024 at 2:35 م

    buy estrace 2mg generic – ginette 35 medication arimidex online order

  159. Kvmcax

    19 نوفمبر,2024 at 1:44 م

    г‚·гѓ«гѓ‡гѓЉгѓ•г‚Јгѓ«йЂљиІ© – г‚їгѓЂгѓ©гѓ•г‚Јгѓ«йЂљиІ©гЃ§иІ·гЃ€гЃѕгЃ™гЃ‹ 正規品タダラフィル錠の正しい処方

  160. Ydddaq

    21 نوفمبر,2024 at 9:38 ص

    プレドニン処方 – г‚ёг‚№гѓ­гѓћгѓѓг‚ЇйЊ  500mg еј·гЃ• アジスロマイシン гЃ®иіје…Ґ

  161. Kdlkas

    29 نوفمبر,2024 at 12:00 م

    гѓ—гѓ¬гѓ‰гѓ‹гѓігЃ®йЈІгЃїж–№гЃЁеЉ№жћњ – гѓ—гѓ¬гѓ‰гѓ‹гѓі гЃ®иіје…Ґ イソトレチノイン錠 5 mg еј·гЃ•

  162. Gbwmcn

    1 ديسمبر,2024 at 1:44 ص

    eriacta intend – zenegra enjoy forzest government

  163. Qtlmhb

    6 ديسمبر,2024 at 12:15 م

    cost crixivan – finasteride sale purchase voltaren gel sale

  164. Vijwqz

    10 ديسمبر,2024 at 6:23 ص

    valif pills however – sinemet oral order sinemet 20mg pill

  165. Zkfgji

    12 ديسمبر,2024 at 1:51 م

    modafinil pills – lamivudine cheap buy lamivudine medication

Leave a Reply

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

To Top